Wahrscheinlich ist dir bereits bewusst, dass du als Beamter die Möglichkeit hast entweder von der Heilkosten Fürsorge Gebrauch zu machen oder Beihilfe zu beziehen. Mit Letzterem beschäftigen wir uns im folgenden Artikel und geben dir hierzu die wichtigsten Infos mit, die du wissen solltest.
Als Beamter hat dein vorgesetzter Dienstherr eine besondere Fürsorgepflicht für dich. Dabei verpflichtet sich dieser dazu, dir im Krankheits-, Pflege- und Geburtsfall einen Teil der anfallenden Kosten im Rahmen der Beihilfe zu erstatten. Dies gilt übrigens auch, für nicht berufstätige Familienangehörige. Diese Beihilfeleistung bezieht sich auf ca. 50-70% der anfallenden Gesundheits- und Krankenversorgungskosten. Die prozentuale Höhe des übernommenen Anteils ist dabei abhängig vom Familienstand, der Kinderanzahl sowie deinem Versorgungsstatus.
Ebenso bist du als Beamter verpflichtet, das Risiko von Krankheiten und Pflegebedürftigkeit für dich, inklusive deiner Familie, selbst abzusichern und somit deine Vorsorge auf Eigenleistung abzuwickeln. Die abzusichernden Restkosten liegen hier bei ca. 30-50%.
Die bezogene Beihilfe dient lediglich als Ergänzung zur Eigenvorsorge. Daher muss die beihilfeberechtigte Person für, von der Beihilfe nicht übernommene Kosten, selbst aufkommen. Zu diesen Kosten können beispielsweise Behandlungsmethoden oder Arzneimittel zählen, die nicht als beihilfefähig anerkannt werden, und somit von der Erstattung auszunehmen sind. Diese nicht übernommenen Kosten werden in der Regel durch eine private Krankenversicherung gedeckt.
Die Beihilfe lässt sich unterscheiden in die Individuelle und die Pauschale Beihilfe. Die Individuelle Beihilfe kennzeichnet sich dadurch, dass sie sich an den anfallenden Krankheitskosten beteiligt, wobei sich die Höhe der Erstattung nach dem jeweiligen Beihilfesatz richtet. Zudem werden nur die Leistungen übernommen, die auch in der Beihilfeverordnung festgelegt sind. Bei der pauschalen Beihilfe ist es hingegen so, dass die Hälfte der Kosten einer Krankenvollversicherung erstattet werden. Sie gilt für die gesetzliche, als auch mit Einschränkungen für die private Krankenversicherung.
Die Beihilfe ist nicht bundeseinheitlich geregelt und somit gibt es neben der Bundesbeihilfeverordnung (BBhV) in den meisten Ländern noch eine zusätzliche Landesbeihilfeverordnung. Dabei bleiben die Grundstrukturen der Verordnungen zwar gleich, die Details können sich aber unterscheiden.
Beispielsweise gilt für Beamte des Bundesländer Hamburg, Berlin, Bremen, Thüringen und Brandenburg die Regelung, auf Wunsch einen 50%igen Zuschuss zum gesetzlichen Krankenversichertenbeitrag zu erlangen.
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