تأمين الاسنان

كل شخص في المانيا لديه تأمين صحي والاغلبية التأمين الالزامي ويشمل الاسنان ايضا لكن لمبالغ ميعنة وخدمات

محددة ويتعلق تحمل التامين الازامي لعلاج السني براتبك ك نسبة وتناسب حيث كل ما ارتفع راتبك كل ما قلت نسبة

 وهو له عدة انواع وباقات يبدا تحملها من ٥٠% إلى ١٠٠% من  التكاليف العلاجية  التي لا يشملها التأمين الصحي الإلزامي( مثل زرع الأسنان أو تبييض الأسنان)، و تختلف مميزاته باختلاف نوع التأمين 

  8500€ مثال توضيحي لتكلفة علاجية بقيمة

التأمين الإلزامي يتكفل ب 900€ فقط من المبلغ و يتبقى على المريض دفع ما تبقى و هو بقيمة€7600

لكن المريض لديه تأمين خاص بالأسنان و إليكم أمثلة عن الباقات المختلفة حسب النسب المئوية (النسبة تطبق على

التكلفة بعد خصم القيمة الممولة من شركة التأمين الإلزامي، أي بالمثال المرفق تصبق ال 75% على مبلغ€6700

فباقة تغطي 75% من التكلفة فتتكفل شركة التأمين الخاص بمبلغ 5050€ و يتبقى على المريض مبلغ€2550 

اما باقة تغطي 85% من التكلفة فتتكفل شركة التأمين الخاص بمبلغ 6325€ و يتبقى على المريض مبلغ€1275ا

و باقة تغطي 100% من التكلفة أي تتكفل شركة التأمين الخاص ب 7600€ و لا يدفع للمريض شيئًا

سلم تأمين الاسنان

يبدا تحمل الشركة حسب الباقات تصاعديا ف لكل شركة لديها نسبة مختلفة عن الاخرى وبعدها تتكفل الشركة جميع

النفقات لحد الباقة الذي اخترتها وتبدا من بعد تعاقدك معها لمدة ثلاث سنوات وبعدها تصبح النسبة مفتوح

فترة انتظار في تأمين الاسنان

هي فترة تفرضها بعض شركات التأمين الخاص يقوم بها المشترك بدفع الرسوم الشهرية لكن لا يحق له الإستفادة من

خدمات التأمين إلا فور انتهائها

على سبيل المثال يبدأ تاريخ العقد في يناير (كانون الثاني) و يقوم العميل بالدفع بشكل شهري لكن  شركة التأمين

الخاص تغطي التكاليف علاجية ابتداءًا من شهر (يوليو) تموز

.إلا في حال وقوع حادث فعندها لا تحسب فترة الإنتظار  و لا حتى سلم التأمين

.ايضا يوجد عروض من شركات التامين او انواع لتامين الاسنان بدون فترة انتظاروسلم تأمين  

مهم

يجب تزويد شركة التأمين الخاص بمعلومات دقيقة و تفصيلية عن وضع الأسنان قبل توقيع العقد، لأن أي تفصيل

صغير يلعب دورًا بنوع الباقة

  كيف تتم عملية دفع العلاج الاسنان ؟

يطلب المريض من طبيب الأسنان عرض  خطة علاجية مع الاسعار و يقوم بدوره بإرسالها لشركة التامين التي تقوم

بتدقيق ومراجعة الطلب للتأكد أن عقده معها يشمل هذه التكاليف و على أساسها ترسل الرفض أو الموافقة

في حال الموافقة يبدأ المريض علاجه و عند استلامة فاتورة من الطبيب بتكاليف العلاج يرسلها لشركة التأمين التي ستحول المبلغ المطلوب على حسابه الشخصي ليقوم بدفعها للطبيب

جميع المعلومات موضحة في الفيديو التالي

في حال تريد اللغة المانيا هنا

Jetzt Kontakt aufnehmen

Beantrage jetzt ein kostenloses Beratungsgespräch zu deinen Versicherungs- und Finanzfragen.